健康前沿|陜西省關(guān)于進一步完善醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的實施方案
陜西省關(guān)于進一步完善醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的實施方案
為貫徹《中共中央辦公廳 國務(wù)院辦公廳印發(fā)〈關(guān)于進一步完善醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的意見〉的通知》（中辦發(fā)〔2023〕10號）精神，結(jié)合我省實際，制定本實施方案。
一、總體要求
堅持以習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo)，深入貫徹落實黨的二十大精神和習(xí)近平總書記歷次來陜考察重要講話重要指示，貫徹新時代黨的衛(wèi)生與健康工作方針，堅持以人民健康為中心，突出醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)公益性，推動醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展方式轉(zhuǎn)向更加注重內(nèi)涵式發(fā)展、服務(wù)模式轉(zhuǎn)向更加注重系統(tǒng)連續(xù)、管理手段轉(zhuǎn)向更加注重科學(xué)化治理，加快醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力現(xiàn)代化、體系整合化、服務(wù)優(yōu)質(zhì)化、管理精細(xì)化、治理科學(xué)化進程。到2025年，醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系進一步健全，醫(yī)療資源配置和服務(wù)均衡性逐步提高，重大疾病防控、救治和應(yīng)急處置能力明顯增強，中醫(yī)藥特色優(yōu)勢更加鮮明，有序就醫(yī)和分級診療取得積極成效。到2035年，建立與基本實現(xiàn)社會主義現(xiàn)代化相適應(yīng)的整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)公平性、可及性和優(yōu)質(zhì)服務(wù)供給能力明顯增強，人民群眾健康水平顯著提升。
二、主要任務(wù)
（一）優(yōu)化資源配置，提升醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力
1．打造醫(yī)學(xué)高峰高地。大力推進國家醫(yī)學(xué)中心和國家兒童區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)，建設(shè)一批?？祁?、輸出類國家區(qū)域醫(yī)療中心和省級區(qū)域醫(yī)療中心，帶動區(qū)域整體醫(yī)療服務(wù)水平提升，2025年前取得重大階段性成果。建設(shè)疑難復(fù)雜專病及罕見病臨床診療中心、人才培養(yǎng)基地和醫(yī)學(xué)科技創(chuàng)新與轉(zhuǎn)化平臺。推進省、市、縣臨床重點專科項目建設(shè)，提升重癥、心腦血管、呼吸（含塵肺）、消化、兒科、麻醉、老年醫(yī)學(xué)科等臨床?？颇芰?。
2．提升縣級醫(yī)院能力。圍繞縣域居民的常見病、多發(fā)病、地方病診療和急危重癥搶救與疑難病轉(zhuǎn)診、傳染病防控、突發(fā)事件緊急醫(yī)療救援等，加強縣級醫(yī)院（含中醫(yī)醫(yī)院，下同）人才、技術(shù)、?？?、專病建設(shè)，提升規(guī)范化、精細(xì)化、信息化水平和醫(yī)療服務(wù)能力。持續(xù)開展三級公立醫(yī)院對口支援縣級醫(yī)院。到2025年，95%以上的縣人民醫(yī)院達(dá)到國家基本標(biāo)準(zhǔn)，35%以上的縣人民醫(yī)院達(dá)到國家推薦標(biāo)準(zhǔn)，80%以上的縣中醫(yī)醫(yī)院達(dá)到二級甲等水平。
3．筑牢基層服務(wù)網(wǎng)底。推進社區(qū)醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院規(guī)范化建設(shè)。增強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院二級及以下常規(guī)手術(shù)等醫(yī)療服務(wù)能力。開展縣域醫(yī)療衛(wèi)生次中心建設(shè)，逐步達(dá)到二級綜合醫(yī)院水平。優(yōu)化設(shè)置社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和村衛(wèi)生室。探索基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)與上級醫(yī)療機構(gòu)設(shè)立慢性病聯(lián)合門診。因地制宜開展巡回醫(yī)療、鄰（聯(lián)）村延伸服務(wù)、上級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)駐村服務(wù)。到2025年，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院普遍達(dá)到《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務(wù)能力標(biāo)準(zhǔn)（2022版）》的基本標(biāo)準(zhǔn)，其中推薦標(biāo)準(zhǔn)的比例力爭達(dá)到20%以上；村衛(wèi)生室40%以上達(dá)到《村衛(wèi)生室服務(wù)能力標(biāo)準(zhǔn)（2022版）》的基本標(biāo)準(zhǔn)。
4．推動中醫(yī)藥振興發(fā)展。加強中醫(yī)臨床優(yōu)勢特色專科建設(shè)和中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣應(yīng)用。建立中西醫(yī)聯(lián)合會診制度，推進國家重大疑難疾病中西醫(yī)臨床協(xié)作試點項目建設(shè)。推進縣級公立中醫(yī)醫(yī)院提標(biāo)擴能，加強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)中醫(yī)館內(nèi)涵建設(shè)。實施基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程。創(chuàng)建全國基層中醫(yī)藥工作示范市（縣）。深化中醫(yī)藥國際合作交流，打造“健康絲綢之路”。
5．完善婦幼健康服務(wù)體系。推進婦幼保健機構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化建設(shè)。加強婦產(chǎn)科、兒科（新生兒科）等重點臨床專科建設(shè)。強化基層孕產(chǎn)婦、兒童健康管理和托育托幼機構(gòu)衛(wèi)生保健業(yè)務(wù)指導(dǎo)，開展婦幼健康宣傳教育、適宜保健技術(shù)推廣。到2025年，所有市級婦幼保健機構(gòu)達(dá)到三級標(biāo)準(zhǔn)，力爭每個縣有1所標(biāo)準(zhǔn)化的婦幼保健機構(gòu)。
6．提高公共衛(wèi)生服務(wù)能力。深化疾病預(yù)防控制體制機制改革，健全疾病預(yù)防控制與公共衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。加強專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)和醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的公共衛(wèi)生科室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，明確崗位職責(zé)和人員配備要求，足額配備專業(yè)技術(shù)人員，并納入績效考核。建立健全傳染病疫情監(jiān)測預(yù)警體系和公共衛(wèi)生應(yīng)急管理體系，分級組建公共衛(wèi)生應(yīng)急隊伍。推進國家重大傳染病防治基地創(chuàng)建和重大疫情救治基地、市級傳染病院建設(shè)，健全重大疫情救治機制。健全公共衛(wèi)生醫(yī)師制度，實行公共衛(wèi)生領(lǐng)域首席專家制度，完善公共衛(wèi)生人員準(zhǔn)入、待遇保障、考核評價和激勵機制，探索賦予公共衛(wèi)生醫(yī)師處方權(quán)。提升市縣職業(yè)衛(wèi)生放射衛(wèi)生檢測能力。
7．發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”。推進衛(wèi)生健康信息化建設(shè)，積極應(yīng)用云計算、大數(shù)據(jù)、人工智能等信息技術(shù)。實施全省醫(yī)療機構(gòu)信息互通共享三年攻堅行動，大力建設(shè)智慧醫(yī)院，廣泛開展檢查檢驗預(yù)約，推廣診間結(jié)算、移動支付、線上查詢、藥物配送等服務(wù)。推動基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開展人工智能輔助診療服務(wù)。拓展“云上婦幼”遠(yuǎn)程醫(yī)療平臺功能，推行新生兒出生“一件事一次辦”。
（二）強化分工協(xié)作，推進有序就醫(yī)和分級診療
8．完善醫(yī)聯(lián)體運行機制。堅持政府辦醫(yī)主體責(zé)任不變，逐步破除行政區(qū)劃、財政投入、醫(yī)保支付、人事管理等方面的壁壘和障礙，科學(xué)制定醫(yī)聯(lián)體舉辦、運營、監(jiān)管等各方權(quán)責(zé)清單。完善醫(yī)聯(lián)體內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)間分工協(xié)作機制，推動基層檢查、上級診斷、二級及以上醫(yī)院檢查檢驗結(jié)果互認(rèn)和醫(yī)聯(lián)體內(nèi)用藥銜接。探索對緊密型醫(yī)聯(lián)體實行醫(yī)?？傤~付費、結(jié)余留用、合理超支負(fù)擔(dān)。醫(yī)聯(lián)體內(nèi)公立醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)編制實行分別核定、統(tǒng)籌使用、人員統(tǒng)一招聘和管理。完善醫(yī)聯(lián)體績效考核，突出評價就醫(yī)和診療秩序、醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力、醫(yī)療衛(wèi)生資源利用、醫(yī)?；鹗褂眯艿日w績效。探索疾病預(yù)防控制機構(gòu)和人員參與醫(yī)聯(lián)體建設(shè)。
9．有序推進城市醫(yī)療集團建設(shè)。推進延安市、寶雞市、銅川市城市醫(yī)療集團試點，構(gòu)建城市網(wǎng)格化醫(yī)療服務(wù)新體系。完善集團內(nèi)部上下轉(zhuǎn)診機制，牽頭醫(yī)院重點提供急危重癥和疑難復(fù)雜疾病的診療服務(wù)，負(fù)責(zé)接收上轉(zhuǎn)患者，將符合下轉(zhuǎn)標(biāo)準(zhǔn)的患者有序轉(zhuǎn)診到成員單位。原則上牽頭醫(yī)院要將至少1/3的門診號源和1/4的住院床位向基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和家庭醫(yī)生簽約團隊下沉，經(jīng)基層轉(zhuǎn)診的患者可優(yōu)先就診、優(yōu)先檢查、優(yōu)先住院。
10．全面推進緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)。圍繞“縣級強、鄉(xiāng)級活、村級穩(wěn)、上下聯(lián)、信息通”目標(biāo)，推進醫(yī)共體內(nèi)行政后勤、人才隊伍、績效分配、藥品器械、財務(wù)審計、醫(yī)療業(yè)務(wù)、醫(yī)保經(jīng)辦、信息系統(tǒng)等“八統(tǒng)一”管理，加強床位、號源、設(shè)備統(tǒng)籌使用和資源共享，逐步實現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生縣鎮(zhèn)一體化、鎮(zhèn)村一體化管理。實施緊密型縣域醫(yī)共體科室共建項目，推動醫(yī)共體建設(shè)與“千縣工程”、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)能力提升項目銜接，形成醫(yī)療資源等要素在縣域內(nèi)合理流動和深度協(xié)作的有效路徑，探索打造健康共同體，為群眾提供全周期健康服務(wù)。
11．統(tǒng)籌推進?？坡?lián)盟和遠(yuǎn)程醫(yī)療協(xié)作網(wǎng)建設(shè)。建設(shè)一批專業(yè)水平高、輻射帶動作用強、管理運營規(guī)范、推動分級診療有力的?？坡?lián)盟。面向基層醫(yī)療機構(gòu)和邊遠(yuǎn)地區(qū)建設(shè)完善省、市、縣、鎮(zhèn)、村五級遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，通過遠(yuǎn)程醫(yī)療、遠(yuǎn)程會診、遠(yuǎn)程查房、遠(yuǎn)程教學(xué)、遠(yuǎn)程心電檢查、遠(yuǎn)程監(jiān)護等形式，不斷增強優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源可及性。
12．做實家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。擴寬家庭醫(yī)生來源渠道，完善激勵約束機制，引導(dǎo)二、三級醫(yī)院全科醫(yī)生加入基層家庭醫(yī)生簽約團隊。完善簽約服務(wù)費政策和籌資機制，合理確定家庭醫(yī)生簽約服務(wù)費標(biāo)準(zhǔn)，建立動態(tài)調(diào)整機制。落實簽約居民在就醫(yī)、轉(zhuǎn)診、用藥、醫(yī)保等方面的差異化政策，逐步形成家庭醫(yī)生首診、轉(zhuǎn)診和下轉(zhuǎn)接診的服務(wù)模式。探索將簽約居民的醫(yī)保門診統(tǒng)籌基金按人頭支付給基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)或家庭醫(yī)生團隊。推進家庭醫(yī)生簽約服務(wù)信息化建設(shè)。深化殘疾人家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，選擇合理工作模式，為全省有康復(fù)需求的持證殘疾人和殘疾兒童提供基本康復(fù)服務(wù)。加強家庭醫(yī)生簽約服務(wù)質(zhì)量考核和監(jiān)督。到2035年，簽約服務(wù)覆蓋率達(dá)到75%以上，重點人群簽約服務(wù)覆蓋率達(dá)到85%以上。
13．促進醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展。統(tǒng)籌醫(yī)療衛(wèi)生和養(yǎng)老服務(wù)資源，合理布局養(yǎng)老機構(gòu)與綜合醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)科、護理院（中心、站）、康復(fù)療養(yǎng)機構(gòu)、安寧療護機構(gòu)等，建立健全老年人健康服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。支持醫(yī)療機構(gòu)為老年人提供預(yù)約就診、醫(yī)療巡診、遠(yuǎn)程會診、健康管理、急診急救等服務(wù)。推進鎮(zhèn)、村醫(yī)療衛(wèi)生和養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施統(tǒng)一規(guī)劃、毗鄰建設(shè)、資源共享。到2025年，全省建設(shè)500家社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)中心，二級及以上綜合性醫(yī)院設(shè)立老年醫(yī)學(xué)科的比例達(dá)到60%以上。
14．?dāng)U大康復(fù)和護理等接續(xù)性服務(wù)供給。支持二級及以下醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開展康復(fù)、護理以及醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)。鼓勵社會力量舉辦護理院（中心、站），打造品牌連鎖服務(wù)機構(gòu)。擴大康復(fù)醫(yī)療、老年護理、殘疾人護理、母嬰護理、社區(qū)護理及營養(yǎng)支持等服務(wù)供給。穩(wěn)步擴大安寧療護試點范圍，鼓勵有條件的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設(shè)立安寧療護病床。
15．創(chuàng)新醫(yī)防協(xié)同機制。建立醫(yī)療機構(gòu)疾病預(yù)防控制監(jiān)督員制度。建立醫(yī)療機構(gòu)和專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)間人才流動、交叉培訓(xùn)、服務(wù)融合、信息共享等機制，制定醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)公共衛(wèi)生責(zé)任清單。建立社區(qū)疾病預(yù)防控制片區(qū)責(zé)任制，完善基層網(wǎng)格化疾病預(yù)防控制網(wǎng)絡(luò)。聚焦重點地區(qū)、重點疾病和重點人群，開展針對性的健康促進、健康教育和預(yù)防保健等服務(wù)。
（三）注重科學(xué)管理，增強醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量安全和便捷性
16．健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度。堅持和加強黨對醫(yī)院工作的全面領(lǐng)導(dǎo)，全面落實黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負(fù)責(zé)制。完善醫(yī)院黨委會和院長辦公會議事決策制度，構(gòu)建黨委統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、黨政分工合作、協(xié)調(diào)運行的工作機制。加強維護公益性、調(diào)動積極性、保障可持續(xù)的公立醫(yī)院運行新機制和決策、執(zhí)行、監(jiān)督相互分工、相互制衡、相互促進的治理機制建設(shè)。健全二級以上醫(yī)院總會計師制度，實行全面預(yù)算管理。按照權(quán)責(zé)一致原則，進一步理順高等學(xué)校附屬醫(yī)院管理體制機制。
17．加強公立醫(yī)院績效考核。持續(xù)開展以公益性為導(dǎo)向、以健康產(chǎn)出和服務(wù)質(zhì)量為主的公立醫(yī)院績效考核，增加分級診療相關(guān)指標(biāo)的權(quán)重，實行分層、分級、分類評價。將績效考核結(jié)果作為公立醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃、重大項目立項、財政投入、經(jīng)費核撥、績效工資總量核定、醫(yī)保政策調(diào)整的重要依據(jù)，與醫(yī)院評審評價、區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)以及各項評優(yōu)評先工作掛鉤。提升績效考核工作的信息化水平，加強績效監(jiān)測評價分析。
18．提升醫(yī)療質(zhì)量安全水平。落實醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度，健全省、市醫(yī)療質(zhì)量控制組織和運行機制。全面實施臨床路徑管理，推動疾病診療規(guī)范和技術(shù)指南運用，逐步將藥學(xué)、檢查檢驗等服務(wù)納入臨床路徑管理。完善以結(jié)果為導(dǎo)向的服務(wù)質(zhì)量數(shù)據(jù)系統(tǒng)評估、反饋和激勵機制。優(yōu)化診療流程，探索建立醫(yī)療服務(wù)點評制度。建立健全總藥師制度，持續(xù)推進合理用藥。將基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)納入醫(yī)療質(zhì)量管理與控制體系，重點考核服務(wù)質(zhì)量數(shù)量、運行效率、患者滿意度等內(nèi)容。
19．推動醫(yī)療服務(wù)模式創(chuàng)新。健全多學(xué)科診療和查房制度，鼓勵醫(yī)療機構(gòu)拓展日間醫(yī)療服務(wù)范圍。加強臨床心理、麻醉鎮(zhèn)痛、用藥指導(dǎo)、營養(yǎng)指導(dǎo)等服務(wù)，提升護理工作質(zhì)量。加強醫(yī)療機構(gòu)人文建設(shè)，規(guī)范醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)服務(wù)用語、行為，在二級及以上醫(yī)院建立醫(yī)務(wù)社工和志愿者服務(wù)制度。加快老年友善醫(yī)療機構(gòu)建設(shè)，支持為行動不便的老年人、失能和半失能人員、重度殘疾人等提供上門服務(wù)。到2025年，85%以上綜合性醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院、護理院（中心、站）和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)成為老年友善醫(yī)療機構(gòu)。
（四）深化體制機制改革，構(gòu)建協(xié)同高效治理模式
20．完善政府投入機制。落實政府辦醫(yī)主體責(zé)任，確保符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的公立醫(yī)院基本建設(shè)、設(shè)備購置、重點學(xué)科發(fā)展、人才培養(yǎng)、符合國家規(guī)定的離退休人員費用和政策性虧損補貼等6個方面投入及時足額到位，探索實行清單管理，建立穩(wěn)定的公共衛(wèi)生事業(yè)投入機制。加大對中醫(yī)醫(yī)院、婦幼保健院、傳染病院、精神病院、兒童醫(yī)院、老年病醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的投入傾斜力度。建立持續(xù)穩(wěn)定的中醫(yī)藥發(fā)展多元投入機制。規(guī)范醫(yī)療機構(gòu)新建擴建審批程序。到2025年，個人衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總費用的比例降低到27%以下。
21．健全醫(yī)保支付和籌資運行機制。以動態(tài)調(diào)整為重點，深化醫(yī)療服務(wù)價格改革。完善“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”、上門提供醫(yī)療服務(wù)等收費政策。推行以按病種付費為主的多元復(fù)合式醫(yī)保支付方式，實施全省按疾病診斷相關(guān)分組（DRG）/按病種分值（DIP）支付方式改革三年行動計劃。探索推動中醫(yī)優(yōu)勢病種醫(yī)保支付方式改革，完善符合中醫(yī)藥特點的支付方式。探索取消城鄉(xiāng)居民和職工醫(yī)保參保人員在基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)就醫(yī)門診起付線，引導(dǎo)患者到基層就診，提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在醫(yī)療服務(wù)總量和醫(yī)?；鹬Ц犊偭恐械恼急?。穩(wěn)步推進長期護理保險制度，制定長期護理保險基本保障項目。積極發(fā)展商業(yè)健康保險。推進跨省和省內(nèi)異地就醫(yī)直接結(jié)算，到2025年，異地就醫(yī)住院費用直接結(jié)算率達(dá)到70%以上。
22．完善編制和人事制度。落實公立醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)人員編制標(biāo)準(zhǔn)，建立動態(tài)核增機制。對符合條件的現(xiàn)有編外聘用專業(yè)技術(shù)人員，通過公開招聘等程序擇優(yōu)聘用，納入編制管理。推進人才編制周轉(zhuǎn)池制度建設(shè)，探索創(chuàng)新編制管理方式，盤活各級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)編制資源。改革公立醫(yī)院崗位管理制度，優(yōu)化基層醫(yī)務(wù)人員招聘標(biāo)準(zhǔn)和程序。深化衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員職稱制度改革。
23．深化薪酬制度改革。落實落細(xì)“兩個允許”要求，合理核定醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)績效工資總量，醫(yī)療機構(gòu)公共衛(wèi)生科室人員收入不低于所在醫(yī)療機構(gòu)人員平均工資水平。到2025年，公立醫(yī)院人員支出占業(yè)務(wù)支出的比例提高到45%左右。鼓勵有條件的地方探索實行公立醫(yī)院黨委書記、院長年薪制，年薪由同級財政負(fù)擔(dān)。落實基層符合條件的高層次人才工資分配激勵政策。
（五）加強衛(wèi)生健康事業(yè)支撐保障
24．加快推進科技創(chuàng)新。加強醫(yī)學(xué)科學(xué)基礎(chǔ)研究和應(yīng)用基礎(chǔ)研究，加快醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域科技創(chuàng)新和成果轉(zhuǎn)化。實施國家分子醫(yī)學(xué)轉(zhuǎn)化中心、省衛(wèi)生健康科研創(chuàng)新平臺和團隊建設(shè)計劃，培育建設(shè)一批國家級和省級臨床醫(yī)學(xué)研究中心、重點實驗室，在重大健康問題、重點臨床學(xué)科、緊缺專業(yè)、健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展等領(lǐng)域支持各地建設(shè)優(yōu)秀創(chuàng)新團隊。堅持臨床研究和臨床救治協(xié)同，強化科研攻關(guān)對重大疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)對的重要支撐作用。推動醫(yī)工交叉、醫(yī)理融合，努力突破技術(shù)裝備瓶頸，加快補齊高端醫(yī)療裝備短板，促進創(chuàng)新藥物產(chǎn)業(yè)、生物制品產(chǎn)業(yè)、醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)發(fā)展。加強中西醫(yī)協(xié)同攻關(guān)，建設(shè)一批“醫(yī)研校企”中醫(yī)藥創(chuàng)新平臺、“雙鏈融合”創(chuàng)新團隊和中醫(yī)藥重點研究室、實驗室。發(fā)揮“秦創(chuàng)原”創(chuàng)新驅(qū)動平臺優(yōu)勢，促進中醫(yī)藥院內(nèi)制劑轉(zhuǎn)化應(yīng)用，推動中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新發(fā)展。
25．發(fā)展壯大醫(yī)療衛(wèi)生人才隊伍。大力實施“三秦英才引進計劃”“三秦英才特殊支持計劃”，推進衛(wèi)生健康人才培育行動，培養(yǎng)招引一批醫(yī)學(xué)領(lǐng)軍人才。繼續(xù)開展“西部之光”訪問學(xué)者培養(yǎng)和省博士服務(wù)團服務(wù)鍛煉工作。提升醫(yī)學(xué)高等教育水平，完善住院醫(yī)師、?？漆t(yī)師、公共衛(wèi)生醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)以及繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育制度。加強全科醫(yī)學(xué)學(xué)科和基層衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)。嚴(yán)格落實執(zhí)業(yè)醫(yī)師服務(wù)基層制度。實施中醫(yī)藥特色人才培養(yǎng)工程。建立與疾控體系改革要求相適應(yīng)的人才培養(yǎng)機制，探索建立“高校、疾控中心、醫(yī)院”三位一體的公共衛(wèi)生與臨床醫(yī)學(xué)復(fù)合型人才聯(lián)合培養(yǎng)模式。
26．持續(xù)推進綜合監(jiān)管。健全多元化醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管體系，推進審管聯(lián)動機制建設(shè)，突出服務(wù)要素準(zhǔn)入、質(zhì)量安全、公共衛(wèi)生、機構(gòu)運行、從業(yè)人員、服務(wù)行為、醫(yī)療費用、行業(yè)秩序和健康產(chǎn)業(yè)監(jiān)管，持續(xù)強化事中事后監(jiān)管能力。完善醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)行風(fēng)建設(shè)工作體系，持續(xù)開展廉潔從業(yè)專項行動，健全化解醫(yī)療糾紛的長效機制。落實醫(yī)療機構(gòu)依法執(zhí)業(yè)自查制度，依法規(guī)范社會辦醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)行為。完善規(guī)范化行政執(zhí)法機制和信用分類監(jiān)管制度體系，推進“雙隨機、一公開”抽查和跨部門綜合監(jiān)管。健全依法聯(lián)合懲戒體系，強化責(zé)任追究和聯(lián)動問責(zé)。
三、實施保障
（一）強化組織領(lǐng)導(dǎo)。堅持和加強黨的全面領(lǐng)導(dǎo)，各市、縣、區(qū)政府要高度重視，結(jié)合本地實際，將建設(shè)優(yōu)質(zhì)高效醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系納入政府工作目標(biāo)和考核目標(biāo)，全面落實各項重點任務(wù)。省級各部門要及時制定出臺配套政策，加強協(xié)作配合，形成工作合力。
（二）強化督促指導(dǎo)。以區(qū)域為單位、以整體績效為重點，建立醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系監(jiān)測評價機制。要強化工作指導(dǎo)、發(fā)展評估，圍繞主要任務(wù)開展監(jiān)督和檢查，定期調(diào)度工作進展，及時發(fā)現(xiàn)問題并督促整改，確保各項目標(biāo)任務(wù)落地見效。
（三）強化宣傳引導(dǎo)。做好政策解讀和相關(guān)培訓(xùn)，及時總結(jié)推廣各地的好做法、好經(jīng)驗，積極宣傳工作進展和成效，主動回應(yīng)社會關(guān)切，為醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系改革發(fā)展?fàn)I造良好社會環(huán)境。
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